היפראופיה או פרסביופיה – למה זה כל כך מבלבל ומה ההבדל?

ישנו בלבול נפוץ בין שתי תופעות - הפראופיה, המכונה גם רוחק ראייה, ופרסביופיה, המכונה גם זוקן ראייה. ניתן להסביר את הבלבול בהשפעתן הדומה של שתי התופעות על הראייה. אף על פי כן, מבחינה טיפולית ישנו הבדל עצום בין שתי התופעות, כאשר אחת מהן ניתנת למיגור מלא ואילו לתופעה השנייה טרם נמצא פתרון קבוע מלבד הרכבת משקפי ראיה.

מהם ההבדלים בין זוקן ראייה לבין רוחק ראייה? התשובה הקצרה

היפראופיה פרסביופיה
אינה נגרמת כתוצאה מהזדקנות נגרמת כתוצאה מהזדקנות
מופיעה לרוב לפני גיל ארבעים מופיעה לרוב לאחר גיל ארבעים
יכולה להופיע כבר בלידה או בילדות אינה מופיעה לרוב בלידה או בילדות
נגרמת מעיוות בקרנית, בעדשה או בגלגל העין אינה נגרמת מעיוות בקרנית, בעדשה או בגלגל העין
אינה נגרמת כתוצאה מקשיחות העדשה ומהיחלשות השרירים הריסניים נגרמת כתוצאה מקשיחות העדשה ומהיחלשות השרירים הריסניים

היפראופיה (רוחק ראיה)

רוחק ראיה (או בשפה המקצועית – היפראופיה) נחשב לאחד מליקויי הראיה הכי נפוצים שעלולים לפגוע בראיה שלנו. כמחצית מאיתנו צפויים לסבול מרוחק ראייה בימי חיינו ולסבול כתוצאה מכך משיבושים ניכרים ביכולת שלנו לראות בבירור עצמים קרובים.

כלומר, רוחק ראייה בא לידי ביטוי ביכולת מלאה להבחין בעצמים הממוקמים במרחקים גדולים, לצד קשיים בראיית עצמים קרובים. לכן, רוחק הראייה מקשה על ביצוען של פעילויות יום יומיות כגון עבודה אל מול מחשב, שימוש בטלפון חכם, בישול, קריאה או צפייה בטלוויזיה.

הגורם הרפואי להיפראופיה טמון בקשיים מצד מערכת הראיה להביא למיקוד אפקטיבי של קרני האור על רשתית העין. במצבים של רוחק ראיה, העיניים שלנו ממקדות את האור הנקלט מאחורי הרשתיות, ובכך נפגמת היכולת לראות היטב בצורה טבעית. כתוצאה מכך, רובם המוחלט של האנשים שסובלים מרוחק ראיה נוהגים להרכיב משקפיים או להשתמש בעדשות ראיה.

האם היפראופיה מסוגלת לחלוף בעצמה?

התשובה לשאלה טמונה במועד שבו הופיע לראשונה ליקוי הראיה. לדוגמה, רוב התינוקות צפויים לחוות היפראופיה בשנתם הראשונה. אף על פי כן, על פי רוב הליקוי אינו מאובחן במצבים אלה. במרוצת השנים, פוחתת בהדרגה ההפיראופיה – שמונה אחוזים מבני השש סובלים מן הליקוי, ואילו אחוז אחד בלבד מבני החמש עשרה מתמודדים עמו.

מכאן ניתן ללמוד כי אף על פי שהיפראופיה מופיעה על פי רוב כבר בינקות, אך ורק אחוז אחד מן האוכלוסיה צפוי להמשיך לסבול מן הליקוי בטווח הארוך. לעומת זאת, ביתר המקרים יחלוף רוחק הראייה לבדו, ללא כל צורך בטיפולים נוספים או בהתערבות מצד גורמים רפואיים.

טיפול ברוחק ראייה

הן במקרים של רוחק ראייה בקרב בני האוכלוסייה המבוגרת והן במקרים של רוחק ראייה בקרב צעירים, ניתוח לייזר בעיניים מהווה פתרון פוטנציאלי לבעיה. לאור העובדה שהגורם הרפואי להופעתה של היפראופיה הינו קושי במיקודן של קרני אור על גבי הרשתית הנובע מקרנית שאינה קמורה דיה או מגלגלי עין קצרים מדי – ניתוח להסרת משקפיים באמצעות לייזר יסייע לתקן את הליקוי בקרנית בעדינות, ולישיב את יכולתה של העין למקד כהלכה את קרני האור.

פרסביופיה (זוקן ראיה)

זוקן ראייה הינו ליקוי בריאותי שמתבטא בירידה ביכולתן של העיניים להתמקד בעצמים שנמצאים בקרבתה. במילים פשוטות, זוקן הראייה נגרם כתוצאה מחוסר יכולת של עדשות העיניים להתרחב ולהתכווץ באופן שמקשה על יכולת העיניים להתמקד בעצמים קרובים.

נכון להיום, הגורמים לזוקן הראייה אינם ידועים בוודאות לקהיליה הרפואית. אף על פי כן, ממחקרים שנערכו בעשורים האחרונים עולה כי גורם עיקרי לתופעה הוא אובדן גמישות עדשות העיניים. אף על פי כן, מחקרים אחרים שהתנהלו בשנים האחרונות מצביעים על כך ששינויים בצורת העדשות בשל גדילתן ואבדן כח השרירים הריסניים מהווים אף הם גורם נוסף.

בדומה לתהליכים אחרים שנגרמים כתוצאה מהזדקנות הגוף, כמו הופעתם של קמטים ושיער שיבה, תסמינים ראשונים לפרסביופיה מופיעים בגילאי ארבעים-חמישים. בדומה להיפראופיה, התסמינים הראשונים שבהם מבחינים מרבית האנשים שסובלים מפרסביופיה הם קשיים בקריאתן של אותיות קטנות, תחושת אי-נוחות בעיניים בעקבות קריאה ממושכת וטשטוש בראייה.

האם ניתן לטפל בזוקן ראייה?

במרוצת ההיסטוריה היו ניסיונות מרובים להתמודדות עם פרסביופיה. הטיפול המסורתי בזוקן ראייה הוא הרכבת משקפי קריאה. אף על פי כן, בשנים האחרונות אנו עדים לפיתוחים מהפכניים בתחום שעשויים לשים סוף לתופעת זוקן הראייה.

אפשרות טיפול אחת היא ביצוע ניתוח RLE (Reflective Lens Exchange) שבמסגרתו מוחלפת העדשה השקופה שבעין בעדשה מלאכותית חדשה, באופן הדומה לביצוע ניתוח קטרקט. אף על פי כן, מרבית המועמדים אינם נמצאים מתאימים לביצוע ניתוח RLE.