מהו עובי קרנית מינימלי לניתוח לייזר ולמה זה כל כך חשוב?

עובייה הממוצע של הקרנית נע בין 450 ל650 מיקרון, כאשר עובי קרנית הקטן מ500 מיקרון נחשב לנמוך. על פי מחקר שנערך בשנת 2002, ישנה קורלציה ברורה בין עובייה של הקרנית לבין הסיכון לסבול מגלאוקומה, כך שבעלי קרניות דקות מצויים בסיכון מוגבר בהשוואה לאנשים בעלי קרניות בעובי תקין. גם מחקרים מאוחרים יותר מלמדים כי חשוב למדוד את עובי הקרנית על מנת לטפל בחולי גלאוקומה. ראוי להדגיש כי קרנית דקה במיוחד מהווה מגבלה משמעותית על ביצוע ניתוח לייזר.

מהו עובי הקרנית המינימלי לצורך ניתוח לייזר?

ישנן שתי שיטות מרכזיות לביצוע ניתוח לייזר לעיניים. השיטה הראשונה נקראת לאסיק (LASIK), ובמסגרתה מתבצע חיתוך מבוקר וחלקי של השכבות העליונות של הקרניות באמצעות מכשיר המכונה מיקרוקרטום. השיטה השנייה מכונה PRK, ובמסגרתה מופעל הלייזר באופן ישיר על הקרנית החיצונית. המנתח יבחר בין שתי השיטות בהתאם לעובי הקרנית של המטופל.

במסגרת ניתוח לייזר משויפת קרנית העין באמצעות קרני לייזר על מנת לשפר את חדות הראייה. לכן, ככל שמספר המשקפיים שלכם יותר גדול, כך יתעורר הצורך לשייף חלקים נרחבים יותר מן הקרנית. שיוף עמוק מדי של הקרנית עלול להותירה כה דקה, עד שתאבד את הקשיחות שלה ותתעקם באופן שיגרום לפגמים בראייה.

כיום מקובל להותיר 420 מיקרון מהקרנית בניתוח בשיטת לאסיק ו-350 מיקרון בשיטת PRK. לאור האמור לעיל, רצוי לבצע ניתוח בשיטת PRK ככל שהקרנית של המטופל דקה יותר וכן ככל שמספר המשקפיים שלו גדול יותר. במילים אחרות, עובי הקרנית המינימלי לשם ביצוע ניתוח להסרת משקפיים בלייזר תלוי במספר המשקפיים של המטופל. לבסוף, ראוי להדגיש כי במקרים שבהם עובי הקרנית של המטופל נמוך במיוחד ומספר המשקפיים שלו גבוה במיוחד, ייתכן כי הוא לא יתאים לביצוע ניתוח באף אחת מן השיטות.

מדידת הקרנית ומיפוי קרנית העין

מדידת עובי הקרנית מבוצעת בעזרת פכימטריה – הליך מדידה בעזרת מתמר אולטרסאונד שמוצמד לעין לאחר טפטוף טיפות מאלחשות. מיפוי קרנית העין הוא חלק בלתי נפרד מהליך ההתאמה לניתוח, והנתונים שנאספים משמשים לפענוח מיפוי קרנית והערכת המצב הבריאותי של המטופל. מדידה זו קריטית משום שפכימטריה תקינה יכולה להבטיח דיוק ומניעת סיכונים בניתוח.

הכנה לבדיקה

לקבלת תוצאות מדויקות בבדיקת הקרנית, יש להפסיק את השימוש בעדשות מגע 48-72 שעות לפני הבדיקה. יש להביא למסגרת הבדיקה תעודת זהות, טופס 17 והפניה מרופא עיניים.

מהלך הבדיקה ותחושת המטופל
בדיקת הקרנית נמשכת כ-10 דקות ואינה כואבת, אך עשויה לגרום לאי נוחות קלה כתוצאה מהלחץ שמפעיל המתמר. כמו כן, הבדיקה אינה מצריכה הרחבת אישונים ולכן אין סנוור או טשטוש ראייה לאחריה.

תפקיד מדידת הקרנית במניעת סיכונים נוספים

מדידת הקרנית מסייעת באבחון וטיפול במצבים רפואיים נוספים. לדוגמה, מדידת עובי הקרניות יכולה לסייע בניבוי התפתחות של גלאוקומה, שכן קרנית דקה הינה גורם סיכון מרכזי למחלה זו, בעוד קרנית עבה נחשבת לגורם מגן. מדידת הלחץ התוך-עיני מתבצעת כיום בעזרת מכשירים שמודדים את הלחץ המופעל על הקרניות, אך חשוב לדעת שמדידה זו מדויקת רק כאשר העובי תקין.

עובי הקרנית הוא פקטור מרכזי בתכנון ניתוחי לייזר להסרת משקפיים. מדידת עובי הקרנית באמצעות פכימטריה תקינה ופענוח מיפוי קרנית הם צעדים חשובים המאפשרים לאבחן את מצב העין ולהתאים את סוג הניתוח המתאים ביותר. אם יש לכם קרנית דקה, ייתכן שתזדקקו לשיטת PRK על מנת לשמור על יציבות העין לאורך זמן ולמנוע פגמי ראייה.

אם אתם מתלבטים לגבי התאמתכם לניתוח לייזר בעיניים, אל תהססו – צרו קשר עוד היום עם מרפאת אסותא אופטיק לבדיקת התאמה ראשונית. הבדיקה כוללת מיפוי קרנית מדויק וללא עלות, כך שתוכלו לקבל ייעוץ מקצועי ולדעת בדיוק אם ניתוח לייזר מתאים לכם.